儿童紫癜性肾炎病理分级与临床表现相关性分析

摘要

目的:探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与临床表现之间的联系。方法:收治紫癜性肾炎并行肾穿刺活检患儿35例,对其进行病理分级与临床表现相关性分析。结果:病理分级主要集中在Ⅱb级(28.6%)和Ⅲa级(37.1%),临床分型以血尿和蛋白尿型(45.7%)为主,免疫病理分型集中表现IgA+IgM沉积型(37.1%)和IgA+IgG+IgM沉积型(40%)。血Ccr越低,病理分级越重(P<0.05),尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量越高,病理分级越重(P<0.05)。结论:临床分型为肾病综合征型,则病理分级较重,但病理分级与临床分型不完全一致。病理分级较重时,IgA+IgG+IgM沉积型所占比例增加,但病理分级与免疫病理分型分布间未发现关联性。血Ccr、尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量与病理分级有相关性,而Cys-C与病理分级的关系有待于进一步探讨。