病理分级Ⅲ级的儿童紫癜性肾炎临床病理及预后分析

摘要

目的:研究病理分级为Ⅲ级的紫癜性肾炎患儿的临床病理特点及预后.方法:回顾性分析了2005年1月～2013年6月于温州医科大学附属育英儿童医院儿童肾内科住院,经肾活检病理诊断为紫癜性肾炎Ⅲ级患儿资料,比较患儿的临床表现和病理特点,分析了解临床与病理特点之间的关系.结果:(1) rHSPN-Ⅲa组29例,HSPN-Ⅲb组23例.HSPN-Ⅲb组患儿的体重校正尿蛋白多于HSPN-Ⅲa组.(2)HSPN-Ⅲb组较HSPN-Ⅲa组肾小管萎缩及间质纤维化、重度系膜增生更为多见,系膜增生程度更为严重.(3)两组患儿在治疗及痰病转归上差异无统计学意义.结论:Ⅲb级HSPN蛋白尿程度及肾小管萎缩、系膜增生更为严重,早期积极予以激素联合免疫抑制剂干预可获得良好的短期疗效.