误诊实例分析——过于信赖辅助检查结果(1)

摘要

早期、正确地诊断疾病 ,才能及时、有效地进行治疗 ,使患者早日康复。本文作者在几十年临床工作中 ,曾遇到不少疑难病例 ,其临床表现或纷繁复杂 ,使人迷离 ;或寥寥无几 ,使人茫然 ;或奇特少见 ,使人惶惑。经过周密的观察和细致的分析 ,终于豁然开朗 ,明确了诊断。也曾见到过一些病例 ,由于经治医生询问病史欠详细 ,或体格检查不周到 ,或未能密切观察病情变化并做出正确的判断 ,或过于信赖个别辅助检查结果 ,或学识经验不足等种种原因而导致误诊。虽然最终明确了诊断 ,但延误了病人的早期治疗。现对其中的一部分病例进行了整理 ,分析了误诊原因 ,总结了成功的经验和失败的教训 ,可能对医生们提高诊断能力会有一定的积极作用。所列病例绝大部分是由作者最后确诊。病例中仅有少数罕见病 ,绝大多数为常见病 ,但均有一定特点我刊从本期起连载这些误诊病例 。