沙培林联合羟基喜树碱腔内给药治疗恶性胸腔积液

摘要

目的:为观察沙培林联合羟基喜树碱腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的治疗.方法:60例恶性胸腔积液患者采用胸腔穿刺,使用比利时生产的贝朗可分裂中心静脉导管置入胸腔、接负压瓶持续闭式引流排胸液.并随机分成两组,治疗组采用沙培林联合羟基喜树碱治疗(30例),第一周2次,每隔3天一次,由引流管注入生理盐水40ml加羟基喜树碱30mg,第2周连续3天注入沙培林5KE/次、10KE/次、10KE/次,对照组单用羟基喜树碱治疗(30例),每一周2次,每隔3天一次,由引流管注入生理盐水40ml加羟基喜树碱30mg.结果:治疗组有效率90%[CR 11例(37%)+PR 16例(53%)],对照组有效率67%[CR 8例(27%)+PR 12例(40%)].结论:沙培林联合羟基喜树碱腔内注射治疗恶性胸腔积液优于单用羟基喜树碱,而胸腔穿刺置管引流创伤轻微,无倒流污染,引流通畅彻底,避免胸膜多房性包裹粘连的形成以至带来后续治疗困难,可防止医源性感染及气胸等并发症.