长春瑞滨联合G-CSF动员实体瘤自体外周血造血干细胞的疗效评估

摘要

目的:观察长春瑞滨(Vinorelbine, NVB)联合粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor, G-CSF)对化疗敏感性实体瘤患者自体外周血造血干细胞(autologous peripheral blood stem cells, APBSC)的动员效果并对其毒性反应进行评估.方法:选取对NVB敏感性实体瘤病例,按75mg/m2的总剂量静脉注射,按不同时间间隔分次给予,待白细胞降至最低点时开始给予rhG-CSF 5μg/(kg·d)皮下注射,白细胞倍增当日及次日采集APBSC.检测分离CD34+细胞数量,观察动员期间不良反应.用采集的APBSC回输预处理后实体瘤患者,评估骨髓造血恢复情况.结果:入选的3例患者均进行2次APBSC采集,采集液中单个核细胞(MNC)和CD34+细胞数均达到造血重建阈值,可以支持2～3个周期的大剂量化疗.整个动员过程中未出现严重毒副反应.3例患者在接受APBSC支持下的大剂量化疗后,造血功能在短期内均获得满意重建.结论:NVB联合G-CSF可作为化疗敏感性实体瘤患者APBSC动员的一种方法,具有良好的临床应用前景.