紫杉醇支架和金属裸支架治疗弥漫长病变的效果比较研究

摘要

目的:比较采用紫杉醇药物洗脱支架(PES)和金属裸支架(BMS)治疗弥漫长病变的近期和远期预后.方法:患者为我院接受置入单个长度＞25 mm紫杉醇药物洗脱支架(PES组,n=68)或金属裸支架(BMS组,n=132)治疗并且进行冠状动脉造影随访的200例患者.患者在支架术后6个月后接受冠状动脉造影随访.结果:在患者临床基本条件方面PES组较BMS组2型糖尿病患者更多,有显著性差异;在病变基本条件方面,PES组术前参考血管直径明显小于BMS组,支架长度大于BMS组.6个月后的随访结果显示支架内再狭窄率PES组小于BMS组(P=0.002).晚期腔径丢失BMS组明显大于PES组(P＜0.001).靶病变血管重建率(TLR)PES组有好于BMS组[10(13.5%)vs.35(24.3%),P=0.062]的趋势,但是没有达到统计学差异.结论:本研究发现对于弥漫长病变的治疗,PES较BMS明显减少晚期腔径丢失和支架再狭窄率,靶病变血管重建率两组并没有差异,临床效果尚需进一步观察.