国产舒芬太尼在心内直视手术患者的药代动力学研究

摘要

目的:探讨国产舒芬太尼在心内直视手术患者的药代动力学特征.方法:随机选择纽约心脏病协会心功能分级Ⅱ～Ⅲ级心内直视手术患者16(男10、女6)例,年龄34～61岁,体重48～80 kg.舒芬太尼5 μg/kg静脉注射,采集注药后1、3、5、10、20、30、60、120、240和360 min桡动脉血标本.用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼血药浓度,3P97药代动力学程序计算药代动力学参数并分析药代动力学特征.结果:注射舒芬太尼后血药浓度立刻达峰值,达峰浓度(16.29±7.14)ng/ml.用药后30 min下降至1.18 ng/ml,有92.7%的舒芬太尼从血浆被清除.舒芬太尼的血药浓度-时间曲线可用三指数函数方程表示:Cp(t)=18.81e-0.4916t+4.35e-0.0497t+0.28e-0.0032t,符合三室模型.主要药代动力学参数为:快速分布半衰期(t1/2π)=(1.6199±0.7580)min,缓慢分布半衰期(t1/2α)=(14.8475±4.0819)min,消除半衰期(t1/2β)=(278.66±144.23) min,中心分布容积(Vc)=(0.2473±0.0947)L/kg,表观分布容积(Vd)=(8.8987±4.0163)L/kg,清除率(CL)=(0.0236±0.0050)L/(kg·min)和药物浓度-时间曲线下面积(AUC)=(219.618±55.161)ng/(ml·min).结论:国产舒芬太尼在心内直视手术患者的药代动力学符合三室模型.