医疗改革要给人民提供更多的选择

摘要

cqvip:大政府和小政府 这两年对改革的议论很多，主要就是围绕着“公共品”供应不足的问题。而引起议论的公共品基本就是卫生和教育这两块。去年“医改基本不成功”的判断惊世骇俗，引起了全社会的一场大讨论。我对解决问题的办法是要“强化政府责任”。这个提法是非常赞赏的。在中国的语境下，人们谈论所谓政府和市场的关系时，一讲大政府，往往就会讲强化政府的权力。而一讲小政府，往往就会推卸政府的责任。而在中国的体制背景下，政府的权力和责任并不对应。不像在有些国家，比如宪政民主国家，政府的权力和责任天然一致。因此他们讲大政府，必然是既讲大权力政府也讲大责任政府，而且首先是讲大责任政府。他们讲小政府，也就是比较倾向于市场解决问题的那些人，既讲小权力政府也讲小责任政府，而且首先是讲小权力政府。政府的权力不能大，人民应该有多一点自由，政府的责任不能小，人民应该享受更多的福利和公共服务。两者之间如何取舍？这就是他们所面临的问题。