不同成分输血比例对严重创伤输血患者凝血功能、 免疫功能及预后的影响

摘要

目的 探讨不同成分输血对严重创伤输血患者凝血功能、免疫功能及预后的影响.方法 92例严重创伤患者,根据输注血液制品中血浆(FP)与红细胞(RBC)的比例(P:R)分为A组(P:R=1:1,47例)、B组(P:R=1:2,45例).回顾性分析两组血液制品的输注量,对比输注前和输血24 h后凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR),对比两组T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+等免疫功能指标的变化,并对比ICU留观时间和术后28 d存活率.结果 A组的住院期间血液制品的输注总量为(19.68±2.43)U,低于B组的(23.15±3.05)U,差异有统计学意义(P0.05).结论 严重创伤输血患者中,应用1:1的高比例成分输血,能减少对机体凝血功能和免疫功能的影响,还有助降低血制品输注总量,但对患者预后影响不大.