肘关节脱位并发骨折的多排螺旋CT临床表现

摘要

目的 分析肘关节脱位并发骨折的多排螺旋CT临床表现.方法 选择160例肘关节脱位患者作为研究对象,均进行X线片检查、多排螺旋CT检查.观察分析CT扫描图像、X线片,并以多排螺旋CT检查结果为金标准,综合评估X线片检查对肘关节脱位并发骨折的诊断效能.结果 160例患者经过临床检查发现,右肘关节出现脱位症状患者62例(38.75％),左肘关节出现脱位症状患者98例(61.25％).CT扫描图像显示:骨折患者144例(90.00％),未发现骨折患者16例(10.00％);144例骨折患者中,细小嵌插骨折患者8例(5.56％),骨碎块明显分离移位患者136例(94.44％).160例患者中,最常见的骨折为尺骨冠突骨折,共94例(58.75％);冠突骨碎块大小为3～12 mm,平均大小为5.4 mm;依据Regan-Morrey分型分为:Ⅰ型患者14例、Ⅱ型患者76例、Ⅲ型患者4例.第二常见的骨折为桡骨小头骨折,共84例(52.50％);桡骨小头骨折合并尺骨冠突骨折患者60例(37.50％);肱骨小头骨折患者66例(41.25％),其中撕脱骨折患者20例,凹陷性骨折患者46例;尺骨鹰嘴骨折患者10例,肱骨滑车性骨折患者20例.144例骨折患者中,多发性骨折患者80例(55.56％).30例闭合性复位失败患者,在临床CT检查期间,肘关节一直处于脱位状态.X线片诊断肘关节脱位并发骨折的灵敏度为63％,特异度为97％,阴性预测值为84％,阳性预测值为90％.结论 多排螺旋CT检查是针对于肘关节脱位并发骨折病症的最佳临床检查手段,值得进一步推广使用.