超声引导下腰丛加坐骨神经阻滞复合喉罩全麻用于老年患者下肢手术中的临床效果分析

摘要

目的 分析在老年患者下肢手术中应用超声引导下腰丛加坐骨神经阻滞复合喉罩全麻的临床效果.方法 75例下肢手术老年患者,随机分为对照一组、对照二组、研究组三组,各25例.对照一组行喉罩全麻,对照二组行超声神经阻滞麻醉,研究组行超声引导下腰丛加坐骨神经阻滞复合喉罩全麻.分析三组临床效果.结果 研究组切皮即刻与手术结束即刻的收缩压、心率、平均动脉压分别为(100.41±8.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(60.85±5.46)min/次、(60.06±6.33)mm Hg与(96.46±8.40)mm Hg、(60.27±5.09)min/次、(60.53±5.74)mm Hg,低于对照一组的(114.32±8.16)mm Hg、(64.44±5.21)min/次、(68.14±5.20)mm Hg与(116.26±9.54)mm Hg、(65.85±4.57)min/次、(66.32±4.89)mm Hg,及对照二组的(113.36±8.49)mm Hg、(64.49±5.85)min/次、(68.63±5.46)mm Hg与(108.34±9.47)mm Hg、(64.93±4.69)min/次、(66.34±4.64)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后1、6、12 h的收缩压、心率、平均动脉压、疼痛评分分别为(110.38±8.91)mm Hg、(70.35±7.10)min/次、(75.91±6.36)mm Hg、(3.52±1.42)分,(125.74±8.52)mm Hg、(75.33±7.19)min/次、(69.86±7.09)mm Hg、(3.05±1.63)分,(122.47±8.10)mm Hg、(72.15±5.14)min/次、(60.91±6.86)mm Hg、(3.05±1.00)分;均低于对照一组的(122.21±8.76)mm Hg、(79.33±6.83)min/次、(79.96±5.96)mm Hg、(4.52±1.63)分,(146.45±8.21)mm Hg、(90.41±6.34)min/次、(82.34±7.12)mm Hg、(5.88±1.49)分,(143.33±8.34)mm Hg、(95.40±4.99)min/次、(85.35±5.32)mm Hg、(5.15±1.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者下肢手术中,超声引导下腰丛加坐骨神经阻滞复合喉罩全麻的应用可以使围手术期血流动力学保持稳定状态,保证手术顺利进行,有利于患者的术后快速康复,临床价值显著.