结直肠癌腹腔镜手术患者术后肠梗阻发生情况及其治疗研究

摘要

目的 探讨结直肠癌腹腔镜手术患者术后肠梗阻发生情况及其治疗的方案.方法 200例行结直肠癌腹腔镜手术的结直肠癌患者,术后观察患者出院后30 d的肠梗阻发生情况,并分析患者肠梗阻类型及其占比情况,记录术后肠梗阻治疗方案,监测患者术后并发症发生情况,随访6个月观察患者转归及预后.结果 经影像学检查确诊,术后肠梗阻发生率为11.00％(22/200),其中,14例为炎性肠梗阻,7例为机械性肠梗阻,1例为麻痹性肠梗阻,其中炎性肠梗阻占比63.64％显著高于机械性肠梗阻的31.82％和麻痹性肠梗阻的4.55％.22例术后肠梗阻患者中,手术治疗者4例(18.18％),保守治疗者18例(81.82％).3例炎性肠梗阻和1例机械性肠梗阻患者手术后治愈,随访6个月未见再次肠粘连、肠梗阻.11例炎性肠梗阻患者保守治疗后治愈,随访期间2例(18.18％)发生肠粘连,1例(9.09％)再发肠梗阻.6例机械性肠梗阻患者保守治疗后治愈,随访期间出现1例(16.67％)再发肠梗阻.1例麻痹性肠梗阻患者保守治疗治愈后随访未见再发肠梗阻.4例手术治疗的肠梗阻患者术后出现1例切口延迟愈合、1例尿潴留,未见其他并发症,预后良好.结论 结直肠癌腹腔镜手术患者术后存在一定的肠梗阻风险,应根据患者症状密切观察,并及时手术治疗,以改善预后,降低肠粘连、再发肠梗阻风险.