完全腹膜外腹腔镜疝修补术分离层面的研究

摘要

目的 探讨层面解剖技术完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 44例行腹腔镜疝修补的成人腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式不同将患者分为观察组及对照组,各22例.对照组患者应用常规TEP治疗,观察组患者采用层面解剖技术进行TEP治疗.统计患者复发情况、中转手术情况,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院天数及术中并发症发生率.结果 对44例患者平均随访7个月,无复发病例.对照组中转行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)3例,观察组无中转手术情况.观察组患者手术时间(55±5)min短于对照组的(75±15)min,术中出血量(10±5)ml少于对照组的(15±7)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后下床活动时间(1.2±0.4)d、住院天数(4±1)d均短于对照组的(2.1±0.7)、(6±1)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中并发症发生率9.1％ 低于对照组的40.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层面解剖技术TEP治疗成人腹股沟疝疗效显著,可明显缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,且术中并发症少.