研究七氟醚与异丙酚对单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响

摘要

目的 研究分析在单肺通气下肺癌肺叶切除术患者麻醉当中采用七氟醚与异丙酚麻醉对患者围术期肺功能的影响.方法 100例行单肺通气下肺癌肺叶切除术患者,按照维持麻醉的药物将患者分为七氟醚组与异丙酚组,每组50例.所有患者均按照静脉诱导麻醉执行标准进行麻醉,七氟醚组患者采用七氟醚进行维持麻醉,异丙酚组患者采用异丙酚进行维持麻醉.对比两组患者麻醉诱导前后肺功能指标及睁眼时间、应答时间、拔管时间.结果 七氟醚组患者麻醉诱导前呼吸指数为(0.28±0.06)、肺内分流率为(9.22±1.88)％、肺泡动脉氧分压差为(23.54±1.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),麻醉诱导后呼吸指数为(2.13±0.41)、肺内分流率为(25.18±4.18)％、肺泡动脉氧分压差为(421.72±45.17)mm Hg;异丙酚组患者麻醉诱导前呼吸指数为(0.26±0.05)、肺内分流率为(8.98±1.97)％、肺泡动脉氧分压差为(23.88±1.76)mm Hg,麻醉诱导后呼吸指数为(1.87±0.30)、肺内分流率为(20.16±3.41)％、肺泡动脉氧分压差为(401.27±44.28)mm Hg.两组患者麻醉诱导前的呼吸指数、肺内分流率、肺泡动脉氧分压差比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后,两组患者的呼吸指数、肺内分流率、肺泡动脉氧分压差水平均优于麻醉诱导前,且七氟醚组优于异丙酚组,差异均具有统计学意义(P<0.05).七氟醚组患者的睁眼时间为(9.0±4.4)min、应答时间为(13.2±3.9)min、拔管时间为(15.5±3.9)min,异丙酚组患者的睁眼时间为(14.1±4.1)min、应答时间为(17.8±3.7)min、拔管时间为(21.1±4.5)min,两组患者的睁眼时间、应答时间、拔管时间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在单肺通气下肺癌肺叶切除术患者维持麻醉中,采用七氟醚作为维持麻醉药物效果较好,并且对患者的肺功能影响较小,为优质麻醉方案.