用药前皮试对注射用头孢菌素类抗生素不良反应的影响分析

摘要

目的 分析用药前皮试对注射用头孢菌素类抗生素不良反应的影响.方法 选取2014年4月1日～2016年1月31日要求皮试前使用注射用头孢菌素类抗生素的患者设为A组,另选2016年2月1日～2017年11月31日要求皮试后使用注射用头孢菌素类抗生素的患者设为B组.利用医院信息系统统计注射用头孢菌素类抗生素使用患者的临床资料,并收集本院上报至国家不良反应监测中心的注射用头孢菌素类抗生素药品不良反应(ADR)报告,排除注射用头孢菌素类抗生素合并用药及头孢菌素类的复方制剂后发生的不良反应,对比两组患者的不良反应发生率.并对ADR报告进行详细记录,项目包括性别、年龄、药品名称、用法用量、ADR类型、发生时间及ADR累及系统/器官等,对所得数据进行回顾性分析.结果 A组不良反应发生率为0.22％;B组不良反应发生率为0.12％,比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者出现不良反应的药品种类主要集中在头孢替唑、头孢唑肟、头孢他啶、头孢美唑,B组出现不良反应的药品种类主要集中在头孢美唑、头孢他啶、头孢曲松、头孢替唑.A组用法用量不符合说明书要求占比59.77％,B组用法用量不符合说明书要求占比62.16％.A组发生2例严重不良反应,其中1例使用头孢匹罗治疗后发生了过敏性休克;B组未发生严重不良反应.A、B两组不良反应均主要发生在第1天,分别为55.17％、56.76％.两组不良反应均主要累及皮肤及附件,分别为78.16％、78.38％.结论 用药前皮试有利于降低注射用头孢菌素类抗生素不良反应率、改善不良反应类型.