腰麻硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

摘要

目的 观察腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛的效果及对产程和母婴的影响.方法 对120例单胎足月头位,自愿接受无痛分娩的初产妇进行CSEA分娩镇痛作为观察组,观察组于宫口开大2～3 cm时,行蛛网膜下腔穿刺术,注入舒芬太尼5 μg,继而在硬膜外腔留置导管,持续硬膜外腔注入舒芬太尼0.4 μg/ml+ 0.1%罗哌卡因混合药液;选择同期条件相同、已临产、无镇痛的120例初产妇作为对照组,比较两组产妇的疼痛情况、产程、分娩方式、失血量、胎儿及新生儿情况.结果 观察组镇痛有效率达100%,观察组活跃期比对照组缩短,差异有统计学意义,(P＜0.05);观察组第二产程时间虽比对照组延长,但两组差异无显著性(P＞0.05);观察组剖宫产率较对照组明显降低,但阴道助产率增高,两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率差异无统计学意义.结论 CSEA用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响.