膝外翻畸形的人工膝关节表面置换术疗效分析

摘要

目的：探讨外翻畸形的膝关节行人工膝关节表面置换术的手术技巧及疗效。方法15例合并有膝外翻畸形的需行人工膝关节置换的患者，术前评估畸形程度及造成畸形的原因和局部软组织情况，术中进行合理截骨和恰当的膝后外侧的软组织松解，术后随访观察膝关节活动度、X线股胫角及美国膝关节协会的KSS膝关节评分评价术后疗效。结果随访1~5.5年，平均2.3年，所有患者外翻畸形基本矫正，末次随访时股胫角平均为(9.1±2.3)°，较术前(28.5±2.7)°明显改善，手术前后对比差异有统计学意义(P<0.05)；KSS膝关节评分由术前的(23.3±5.1)分提高到(87.8±4.9)分；膝关节活动度由术前的(52.6±6.5)°改善至术后的(112.4±5.8)°，手术前后的KSS评分及膝关节活动度相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对膝外翻畸形患者合理的软组织松解配合常规的截骨，应用后稳定性假体植入可以矫正膝外翻畸形并获得良好的功能。