产前筛查中孕中期孕妇uE3、AFP和Freeβ-HCG检测及超声的应用价值

摘要

目的 着重于探讨甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和游离人绒毛促性腺激素β亚单位(Freeβ-HCG)检测及超声在孕中期孕妇产前筛查中的应用价值.方法 对3500例产检孕中期的孕妇进行研究,给予产前AFP、uE3与Freeβ-HCG检测联合超声诊断,分析诊断效果与价值.结果 3500例孕中期孕妇查出高风险孕妇152例,约占4.34%(152/3500),高风险孕妇包括24例(15.79%)18三体高风险,114例(75.00%)唐氏综合征高风险,14例(9.21%)神经管缺陷高风险;查出低风险孕妇3348例,约占96.66%.经产前诊断发现2例(0.06%)神经管缺陷,3例(0.09%)唐氏综合征,1例(0.03%)18三体;对不符合分娩要求者终止妊娠.在超声胎盘异常诊断中,高风险孕妇胎盘异常率21.05%(32/152),低风险孕妇的胎盘异常率为3.17%(106/3348),两者胎盘异常率比较差异具有统计学意义(P<0.05).高风险孕妇与低风险孕妇静脉导管血流异常率分别为4.61%(7/152)、0.51%(17/3348),比较差异具有统计学意义(P<0.05).在不良妊娠结局诊断中,产前AFP、uE3与Freeβ-HCG检测联合超声诊断的单项异常阳性预测值为25.62%,同时异常阳性预测值为79.63%,单项异常与同时异常的阳性预测值比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产前AFP、uE3与Freeβ-HCG检测联合超声诊断能够有效检出高风险孕妇,及时采取终止妊娠措施避免对孕妇的生命与健康造成危害,临床应用价值极高.