七氟醚对肝炎肝硬化患者肝癌切除术围术期应激反应及免疫功能的影响

摘要

目的 探讨七氟醚对肝炎肝硬化患者肝癌切除术围术期应激反应及免疫功能的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月行肝癌切除术治疗的肝炎肝硬化患者94例,采用回顾性分析法,按照麻醉方法的不同分为对照组(44例)和观察组(50例).患者麻醉诱导和治疗方法相同,治疗过程中,对照组患者不进行麻醉维持,观察组患者采用七氟醚进行麻醉维持,治疗结束后记录并比较两组患者麻醉诱导开始前即刻(T0)、手术完毕后即刻(T1)、术后24 h(T2)和术后48 h(T3)的应激反应和免疫功能相关指标水平.结果 T0时刻,两组患者CD3+、CD4+/CD8+和自然杀伤(NK)细胞百分比,白细胞介素2(IL-2)与白细胞介素10(IL-10)水平比较均无统计学差异(P>0.05);T1和T2时刻,两组患者CD3+和CD4+/CD8+均明显下降,且对照组下降程度显著大于观察组;T3时刻,对照组患者CD3+、CD4+/CD8+均低于观察组患者(P0.05);两组不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05),且未发生明显严重不良反应.结论 七氟醚可减轻行肝癌切除治疗的肝炎肝硬化患者的应激反应,并对其免疫功能具有一定保护作用.