肝癌切除术

摘要： 1临床资料患者,男,57岁,因“左上腹疼痛2周”于2020年12月2日入院。查体见贫血貌,左上腹部压痛,未查见反跳痛,肌肉紧张。既往无肝炎、肝硬化病史,无饮酒史,无特殊药物服用史,2+年前行腰椎内固定术。家族史:其父因“胃癌”去世。腹部、盆腔CT检查提示:在胃小弯处见恶性占位性病灶伴外周淋巴结转移、多发肝转移;实验室检查提示:甲胎蛋白>2479.34 IU/ml;胃镜检查提示:胃新生物,活检后病理诊断为胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS),侵出浆膜、神经、脉管,胃小弯侧淋巴结及肝脏查见转移癌。全面评估患者情况先予以1周期辅助化疗,化疗方案为SOX(奥沙利铂+替吉奥),1个月后改方案为曲妥珠单抗(400 mg)+FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶),继续治疗4周期。胃原发肿瘤经靶向治疗+全身化疗后原发病灶基本稳定,肝脏转移灶部分较前缩小,但是部分病灶较前增大。患者于2021年5月17日接受全麻下腹腔镜胃癌扩大根治术+肝癌切除术+肠粘连松解术,术后继续3周期FOLFOX方案化疗,目前该患者的整体情况良好。

摘要： 目的探讨右美托咪定应用于肝癌切除术中对患者T细胞亚群水平、自然杀伤细胞(NK)百分比、炎性因子水平及术后苏醒质量的影响。方法选取2019年2月至2021年2月牡丹江医学院附属第二医院收治的64例行肝癌切除术的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各32例。试验组患者在麻醉诱导开始前先静脉注射盐酸右美托咪定注射液0.5μg/kg体质量,10 min内完成输注,再恒速静脉泵注0.4μg/(kg·h)至术毕关腹,对照组患者在麻醉诱导前15 min静脉注射等量0.9%氯化钠溶液,并采用同样方法静脉泵注等容量0.9%氯化钠溶液至术毕关腹。对比两组患者麻醉诱导前30 min(T_(0))、插管时(T_(1))以及拔管时(T_(2))血压水平的波动情况,T_(0)、术后1 h(T_(3))、术后24 h(T_(4))、术后48 h(T_(5))时T细胞亚群、NK百分比、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平以及拔管后30 min苏醒质量。结果T_(0)~T_(2)时对照组患者收缩压呈升高趋势,舒张压呈先升后降趋势,且T_(1)、T_(2)时试验组患者收缩压和舒张压均显著低于对照组(P0.05);与T_(0)时比,T_(3)~T_(5)时两组患者CD4^(+)/CD8^(+)比值、NK百分比、血清IFN-γ、IL-2水平及试验组患者CD4^(+)、CD8^(+)百分比均呈先降后升趋势,两组患者血清IL-10水平呈先升后降趋势,对照组患者CD4^(+)、CD8^(+)百分比呈逐渐降低趋势,且T_(3)、T_(4)、T_(5)时试验组患者CD4^(+)、CD8^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值、血清IL-10水平及T_(3)时NK百分比均显著高于对照组,T_(3)、T_(4)、T_(5)时试验组血清IFN-γ、IL-2水平均显著低于对照组(均P0.05);拔管后30 min试验组患者呛咳评分以及Riker镇静、躁动评分均显著低于对照组,而Ramsay镇静评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论在肝癌切除术中应用右美托咪定麻醉,有助于稳定患者血流动力学水平,控制患者应激反应和免疫抑制的发生,同时可提高患者术后的苏醒质量。

摘要： 目的分析规范化疼痛护理干预策略对肝癌切除术后患者睡眠质量及生活质量的影响。方法选择66例2018年5月—2019年5月期间在九江市第一人民医院行手术治疗的肝癌患者作为研究对象,根据不同的入院时间将其分成对照组(33例)与观察组(33例),入院时间分别为2018年5月—11月、2018年12月—2019年5月。2组均实施常规护理,观察组加用规范化疼痛护理,对比2组患者护理前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分与生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分、疼痛情况、护理满意度。结果护理后,观察组的PSQI评分低于对照组,生理功能、心理功能、社会功能、情感职能评分均高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论规范化疼痛护理可以提高行肝癌切除术患者的睡眠质量与生活质量,改善疼痛情况,提高护理满意程度。

摘要： 目的研究系统免疫炎症指数(system immune-inflammation index,SII)与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)切除术后预后相关性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在湖北医药学院附属医院行手术治疗的HCC病人的临床资料,计算SII值,制作受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳临界值,根据最佳临界值把病人分为高SII组和低SII组,使用χ^(2)检验或t检验分析两组基本资料的差异性,应用Kaplan-Meier(K-M)法和Log-Rank检验分析全部病人以及低SII组、高SII组病人的复发和生存时间,并制作生存曲线。应用Cox回归比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果通过纳入及排除标准后共收集148例,通过ROC曲线计算出SII最佳临界值为293.45×10^(9)/L,将病人分为低SII组(≤293.45×10^(9)/L,78例)和高SII组(>293.45×10^(9)/L,70例)。通过K-M分析显示,所有病人1年、2年复发率为31.2%、48.6%,1年、2年生存率为91.6%、73.9%;低SII组和高SII组1年复发率为21.4%、42.1%,2年复发率为37.2%、61.4%;低SII组和高SII组1年生存率为91.8%、90.4%,2年生存率为83.6%、64.5%。低SII组生存率和复发率均优于高SII组,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过Cox多因素生存分析显示,SII水平是HCC病人术后独立危险因素(P<0.05)。结论术前高水平SII可能是HCC病人术后肿瘤复发以及预后不良的独立危险因素,其SII水平高提示预后差。

摘要： 目的:探讨基于eCASH理念的综合护理干预在肝癌切除术患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2020年7月31日收治的67例肝癌接受手术切除的患者随机分为对照组34例和干预组33例;对照组采用常规护理干预,干预组采用基于eCASH理念的综合护理干预。比较两组入院时和干预后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、疼痛程度[采用疼痛数字评分法(NRS)]和舒适度[采用Kolcaba舒适状况量表(GCQ)]及并发症发生情况。结果:手术后,两组PSQI评分、NRS评分均高于同组入院时(P0.05)。结论:基于eCASH理念的综合护理干预可有效改善肝癌切除术患者睡眠质量,减轻患者疼痛,增加患者舒适感,有效控制手术并发症发生率。

摘要： 目的探讨Y-Z型磁力肝门阻断带的临床应用效果。方法根据临床手术中对第一肝门血流阻断需求,设计了Y-Z型磁力肝门阻断带。临床上对一名开腹下行肝癌切除术的患者利用Y-Z型磁力肝门阻断带实施第一肝门阻断,术中B超检测肝动脉及门静脉血流,评价阻断效果。结果Y-Z型磁力肝门阻断带由一枚圆柱形磁体和数枚球形磁体按照一定的规律排列并嵌入到12Fr的T型管内制作而成。临床应用结果显示,Y-Z型磁力肝门阻断带使用方便,对门静脉和肝动脉血流阻断效果良好。结论Y-Z型磁力肝门阻断带设计巧妙、制作简单、使用方便、血流阻断效果良好,可在临床中推广应用。

摘要： 目的 探讨B超引导下胸椎旁神经阻滞对肝癌切除术患者术后疼痛、应激反应及血流动力学指标的影响。方法 按随机数字表法将2019年1月至2021年12月遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的50例行肝癌切除术的患者分为两组,各25例。给予对照组患者常规全身麻醉,研究组患者在对照组的基础上联合B超引导下胸椎旁神经阻滞。比较两组患者麻醉药用量、镇痛泵使用情况(舒芬太尼用量、首次按压时间、有效按压次数、镇痛泵输注量),术后6、12、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,麻醉前、麻醉后5 min、术毕去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。结果 研究组患者舒芬太尼用量、镇痛泵输注量、有效按压次数均显著少于对照组,首次按压时间显著晚于对照组;术后6、12、24 h两组患者的VAS评分逐渐降低,且不同时间点研究组较对照组显著降低;麻醉后5 min、术毕,两组患者血清NE、Cor及对照组患者MAP水平均较麻醉前逐渐升高,对照组患者HR先降后升,且麻醉后5 min、术毕研究组患者的HR显著高于对照组,血清NE、Cor及MAP显著低于对照组(均P 0.05)。结论 给予肝癌切除术患者B超引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉,能够减少麻醉药和镇痛药物的使用,减轻术后疼痛,维持患者血流动力学稳定,减轻机体应激反应。

摘要： 目的:分析全凭静脉麻醉复合七氟烷对肝癌切除术患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)水平的影响。方法:选择2020年6月-2021年6月德州联合医院收治的行肝癌切除术患者80例为研究对象,随机将其分为对常规麻醉组和联合七氟烷组,各40例。常规麻醉组采用阿托品联合苯巴比妥钠麻醉,联合七氟烷组采用全凭静脉麻醉复合七氟烷麻醉。分析两组手术情况、炎症因子、免疫因子以及认知相关因子的水平变化。结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后即刻及术后3 d,两组的白介素-2(IL-2)水平较术前均下降,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平较术前均上升,且联合七氟烷组的IL-2均高于常规麻醉组,TNF-α、IL-10水平均低于常规麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后即刻及术后3 d,两组的CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较术前均下降,自然杀伤细胞(NK)较术前均上升,且联合七氟烷组的CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,NK均低于常规麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后即刻及术后3 d,两组的同型半胱氨酸(Hcy)、MBP、Aβ1-40较术前水平均下降,且联合七氟烷组的Hcy、MBP、Aβ1-40水平均低于常规麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝癌切除术中应用全凭静脉麻醉复合七氟烷对患者免疫功能及认知情况影响较小,可减轻机体应激反应及炎症反应,效果优异。

摘要： 肝细胞癌自发性破裂出血发病急,进展迅速,发病机制不明确,且患者肝功能背景复杂,个体之间异质性较大,不同的处理方式所取得的生存获益也不一致,对临床决策的选择造成了很大的困扰,因此寻找一些指标或模型来预测肝细胞癌自发性破裂患者的治疗预期意义重大。本文基于现有的临床证据,从肝细胞癌自发性破裂的机制阐述了高破裂倾向型肝细胞癌的手术时机,对肝细胞癌自发性破裂后不同处理方式所取得的近远期生存情况和多个模型对肝细胞癌治疗方式的预测效果,以及肝细胞自发性破裂幸存者的后续治疗策略进行综述。

摘要： 目的探讨肝癌切除患者术后应用以护士为基础、以麻醉医师为督导的急性疼痛服务体系(NBAS-APS)的干预效果。方法回顾性分析2019年7月至2021年10月于常州市第三人民医院行肝癌切除术的102例患者的临床资料,将2019年7月至2020年8月实施常规疼痛护理的50例患者设立为对照组,2020年9月至2021年10月在常规疼痛护理的基础上实施NBAS-APS疼痛管理模式护理的52例患者设立为观察组。对比2组术后康复相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和并发症发生情况。结果观察组的首次下地活动时间、首次排气时间、首次排便时间与对照组相比均更早,住院时间更短(P均<0.05)。相较于术后12 h,2组在术后24 h和48 h的VAS评分均降低;相较于术后24 h,2组在术后48 h的VAS评分均降低;观察组在上述时间点的疼痛评分与对照组相比均更低,均有统计学差异(P均<0.05)。2组在出院前的PSQI各因子评分均较护理前更低(P均<0.05),且观察组与对照组相比均更低(P均<0.05)。观察组较对照组的并发症总发生率更低(P<0.05)。结论行肝癌切除术的患者应用NBAS-APS疼痛管理模式,可加快康复进程,减轻疼痛,改善睡眠质量,有效减少并发症的发生。

摘要： 目的：肝切除术是肝癌治疗的首选治疗措施之一，近年来，肝癌切除术后病死率在下降，但并发症的发生率仍然较高。术后大出血是最为严重的并发症之一，并易导致肝功能的衰竭和肾功能的损害，因此做好并发症的观察、护理十分重要。方法：本组193例，男141例，女52例;年龄23-79岁。其中原发性肝细胞癌170例，继发性肝脏恶性肿瘤23例。术后，对生命体征及引流液进行观察，判断有无活动性出血；严密观察重要脏器功能，警惕急性肝、肾功能衰竭和应激性溃疡的发生，同时观察神志和呼吸，做好心理护理。结果：193例肝癌切除患者无死亡病例。肝癌切除术后并发大出血6例，均发生在24h内。24h出血量在1000ml以上，最大量达3000ml。6例出血患者经保守治疗，均康复出院。结论：肝癌术后大出血是肝癌术后的主要并发症，一般通过保守治疗和外科手术治疗达到止血目的，根据引流量，出血原因，全身情况等给予对症处理。

摘要： 目的: 探讨肝癌切除术中肝血流阻断方法的合理选择,减少手术出血,提高手术安全性.方法: 对32例肿瘤巨大和/或紧贴第一或第二肝门肝癌,采用高选择性出入肝血流阻断下切除(高选组),记录肝门解剖时间,手术时间,出血量和术前后肝功能变化,并与同一时期采用入肝血流阻断(Pringle)的37例肝癌切除术比较,统计分析不同阻断方法对肝癌切除术出血及术后恢复的影响.结果: 高选组总手术时间和肝门阻断时间分别为(247.7～55.1)min.和(40.7113.3)min.明显长于Pringle组的(211.6和68.2)min和(26.6112.9)min.(p<0.05),术中出血量和是否输血与肝门阻断方法呈临界水平相关(p=0.05),输血量二组相差不显著.术前后肝功能变化和术后并发症发生二组相近,但Pringle组有1例术后34天死于肝衰.结论: 根据病情合理选择各种阻断方法均可安全切除肝癌.对巨大和/或部位特殊肝癌应用高选择性出入肝血流阻断术可以减少手术出血,提高手术安全性.

摘要： 本文介绍了26例肝癌切除术后肝功能不全患者的基本情况，重点就肝癌切除术后并发症的护理措施进行了论述。

摘要： 目的：研究肝癌切除术后,应用肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝癌术后复发率的影响.方法：肝癌切除者50例,随机分两组.25例为观察组.肝癌切除术后,应用肝动脉栓塞化疗(TACE)o单纯切除25例为对照组,对两组病例1年、2年的肝内复发率和生存率,差别作X2检验.结果：观察组1年、2年的肝内复发率4％ (1/25)、16％ (4/25),较对照组32％ (8/25)、44％(11/25)降低(P值均小于0.05).观察组1年、2年的生存率为96％ (24/25)、80％ (20/25),较对照组68％ (17/25)、52％ (13/25)提高(P值均小于0.05).结论：肝癌切除术后,结合肝动脉栓塞化疗(TACE)可进一步使残癌组织缺血坏死、降低复发率.

摘要： 目的:研究高频电刀在肝细胞癌除术中的应用.方法:386例患者分为两组,即高频电刀切肝组(n=199)和普通手术切肝组(n=187).高频电刀切肝组采用120W电凝输出功率电刀进行肝切除术,普通手术组采用钳夹法加超声刀肝切除.比较两组术中肝门阻断时间、手术时长、术中出血量及术后引流、肝功能改变、术后并发症、术后住院时间等指标.结果:高频电刀切肝组手术时间、术中出血量、肝门阻断时间、红细胞输注、术后并发症、术后肝功能、术后住院时间均显著低于普通手术组(P＜0.05),但术后拔管时间没有显著差异.结论:高频电刀切肝速度快、止血效果好,使用安全可靠,在HCC切除中可较好的应用.

摘要： 目的:探讨肝癌术后早期低氧血症的原因及治疗措施.rn 方法：根据2002年3月至2006年10月ICU收治的78例肝癌切除手术患者的临床资料,回顾分析手术操作分离肝膈面的36例和未分离肝膈面的42例术后胸膜反应或/和胸腔积液以及低氧血症的发生率,总结低氧血症的治疗并分析疗效.rn 结果:36例手术分离肝膈面者术后均出现不同程度的右侧胸膜反应或/和右侧胸腔积液,其中22例在术后8～12h发生低氧血症,其发生率均明显高于未累及肝膈面者(P＜0.001).低氧血症患者经过吸氧、脱水利尿、抗炎性反应、胸腔穿刺引流(6例)、呼吸机支持(2例)等治疗,疗效满意.rn 结论:手术操作分离肝膈面引起胸膜反应和胸腔积液,继而导致全身炎性反应综合症和急性肺损伤是肝癌术后患者早期发生低氧血症的主要原因.针对炎性反应的综合治疗措施和呼吸支持,包括必要时胸腔穿刺引流和机械通气,能够在较短的时间内改善患者缺氧症状,避免病情进一步恶化.

摘要： 原发性肝癌(HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一，手术切除仍是目前获得长期存活的最有效措施之一，但术后高复发率仍制约着远期疗效的进一步提高。本文回顾性分析了我院2003年7月至2005年8月收治59例因原发性肝癌接受肝移植病人(其中12例为原发性肝癌术后复发)的临床资料，对其荷瘤情况以及存活时间等进行分析，评估肝移植对原发性肝癌术后复发病人的效果。

摘要： 目的：探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的综合干预对外科解剖手术治疗患者康复预后及负性情绪的影响分析. 方法：将需要进行肝癌切除的患者分为空白组和ERAS组,每组59例,空白组患者手术全过程运用常规围术方法,ERAS组在手术全过程运用ERAS加速康复外科程序进行护理,分析两组患者术前SAS评分和术后康复能力和并发症之间的相关性. 结果：两组患者在术前的SAS评分无明显变化(P＞0.05),在麻醉诱导时SAS评分ERAS组低于空白组(P＜0.05);ERAS组患者在1d、3d和7d的ALT和AST水平表达低于空白组上(P＜0.05),在TBiI指标上无明显变化(P＞0.05);肝功能衰竭和术后出血的并发症方面两组无明显差距(P＞0.05),SSI、DVT并发症方面ERAS组的发生率低于空白组(P＜0.05). 结论：ERAS加速康复外科与传统观念的护理方法相比,更具有优越性,值得临床广泛使用.

摘要： 目的：探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的综合干预对外科解剖手术治疗患者康复预后及负性情绪的影响分析. 方法：将需要进行肝癌切除的患者分为空白组和ERAS组,每组59例,空白组患者手术全过程运用常规围术方法,ERAS组在手术全过程运用ERAS加速康复外科程序进行护理,分析两组患者术前SAS评分和术后康复能力和并发症之间的相关性. 结果：两组患者在术前的SAS评分无明显变化(P＞0.05),在麻醉诱导时SAS评分ERAS组低于空白组(P＜0.05);ERAS组患者在1d、3d和7d的ALT和AST水平表达低于空白组上(P＜0.05),在TBiI指标上无明显变化(P＞0.05);肝功能衰竭和术后出血的并发症方面两组无明显差距(P＞0.05),SSI、DVT并发症方面ERAS组的发生率低于空白组(P＜0.05). 结论：ERAS加速康复外科与传统观念的护理方法相比,更具有优越性,值得临床广泛使用.

摘要： 目的：探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的综合干预对外科解剖手术治疗患者康复预后及负性情绪的影响分析. 方法：将需要进行肝癌切除的患者分为空白组和ERAS组,每组59例,空白组患者手术全过程运用常规围术方法,ERAS组在手术全过程运用ERAS加速康复外科程序进行护理,分析两组患者术前SAS评分和术后康复能力和并发症之间的相关性. 结果：两组患者在术前的SAS评分无明显变化(P＞0.05),在麻醉诱导时SAS评分ERAS组低于空白组(P＜0.05);ERAS组患者在1d、3d和7d的ALT和AST水平表达低于空白组上(P＜0.05),在TBiI指标上无明显变化(P＞0.05);肝功能衰竭和术后出血的并发症方面两组无明显差距(P＞0.05),SSI、DVT并发症方面ERAS组的发生率低于空白组(P＜0.05). 结论：ERAS加速康复外科与传统观念的护理方法相比,更具有优越性,值得临床广泛使用.

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 本发明涉及一种原发性肝癌根治切除术的预后情况分组方法、装置和系统，基于细胞角蛋白19(CK19)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖‑3(GPC3)的联合检测、肿瘤个数和脉管瘤栓为指标的对拟行或已行肿瘤根治性切除术的原发性肝癌患者的术后复发风险进行评估的方法。依据该方法，可以在术前对患者进行合理的筛选，以降低肿瘤根治性切除术后的转移、复发；此外，依据该方法，也可以对原发性肝癌患者手术切除术后肿瘤的转移、复发风险进行评估，进而指导临床医生对具有高转移、复发风险的病例实施密切监测和早期处理。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 一种动脉粥样硬化切除术系统包括适于可旋转地致动动脉粥样硬化切除术旋磨头的驱动机构以及适于以第一操作模式操作所述驱动机构的控制器，在所述第一操作模式中，所述动脉粥样硬化切除术旋磨头以速度参考值和预定的扭矩限制值进行操作。所述控制器适于确定所述动脉粥样硬化切除术旋磨头在处于所述第一操作模式中时何时被卡住，并且还适于当所述动脉粥样硬化切除术旋磨头被卡住时，以不同于所述第一操作模式的第二操作模式操作所述驱动机构。

摘要： 本文描述了可用于移除凝块(例如，血栓切除术)的机械翻转管装置，该装置包括翻转支撑导管和柔性管，翻转支撑导管具有可扩张漏斗形远端，柔性管能够在漏斗形远端之上连续地翻动并翻转到翻转支撑导管的内腔中。

摘要： 一种栓子切除术装置包括一对沿装置的纵轴以基本上平行的构型延伸的长型脊柱构件，具有附接到脊柱构件的第一个的第一端和附接到脊柱构件的另一个的第二端的第一多个凝块接合结构，以及具有附接到与第一多个附接的凝块接合结构偏移180的相应的第一脊柱构件和第二脊柱构件的第一端和第二端的第二多个凝块接合结构，使得当栓子切除术装置在凝块旁边的血管内抽出鞘时，第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的一个接触并压靠血管壁，以提供偏置力来促进第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的另一个与凝块接合。

摘要： 本发明涉及一种原发性肝癌根治切除术的预后情况分组方法、装置和系统，基于细胞角蛋白19(CK19)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖‑3(GPC3)的联合检测、肿瘤个数和脉管瘤栓为指标的对拟行或已行肿瘤根治性切除术的原发性肝癌患者的术后复发风险进行评估的方法。依据该方法，可以在术前对患者进行合理的筛选，以降低肿瘤根治性切除术后的转移、复发；此外，依据该方法，也可以对原发性肝癌患者手术切除术后肿瘤的转移、复发风险进行评估，进而指导临床医生对具有高转移、复发风险的病例实施密切监测和早期处理。

摘要： 本发明涉及一种腔镜下确定胃切除术切除边界的划线方法，包括划线标记器，划线标记器包括支撑杆、延伸杆及构造于延伸杆的握持部，支撑杆一侧或两侧构造有划线部；划线方法包括：步骤1、握持握持部，将支撑杆送入患者体内；步骤2、使得划线部正对胃的外表面所设定的位置处；步骤3、使得划线部接触并挤压胃的外表面，并在胃的外表面印出第一条标记线；步骤4、使划线部脱离胃的外表面，并将划线部移动到第一条标记线的一端；步骤5、重复步骤3；步骤6、重复步骤4‑步骤5，直到划线结束；本方法，通过印的方式形成标记线，不仅操作方便、高效，而且所确定的手术边界非常的精确、规整，非常有利于后续沿所述手术边界实施精确切除手术。

摘要： 本文提供了用于治疗胆汁酸腹泻、短肠综合征(SBS)和胆囊切除术相关腹泻的方法，提供对有此需要的患者施用足以治疗腹泻用量的氯离子转运抑制剂来进行。在具体的实施方案中，用足以治疗腹泻的用量的氯离子转运抑制剂治疗患有SBS的婴儿和青少年。治疗腹泻包括治疗腹泻以及与腹泻相关的疼痛、腹部不适和其他症状。在一个实施方案中，氯离子转运抑制剂为crofelemer。

摘要： 本实用新型公开了一种方便固定的精准肝癌切除术的定位装置，包括固定块，所述固定块的下端安装有螺纹杆，所述螺纹杆的上端延伸至固定块的内侧安装有夹紧块，所述支撑杆的上端固定连接有固定杆，所述固定杆的内侧面固定连接有调节杆，所述固定杆的内侧位于调节杆的边侧固定连接有导向杆，所述安装盒的中间固定连接有定位套筒，所述安装盒的内部位于定位套筒的边侧固定连接有隔档板。该方便固定的精准肝癌切除术的定位装置，不仅能对定位装置的高度进行调节，同时还能对定位装置的横跨面积进行调节，便于装置可用于不同体型的患者与手术床，大大降低了定位装置使用局限性，并且可将手术需要的器材进行分类放置，便于手术的进行。