静脉预注小剂量利多卡因对丙泊酚靶控输注效果的影响

摘要

目的：探讨静脉预注小剂量利多卡因对丙泊酚靶控输注效应室浓度的影响。方法采用随机数字表法将80例拟行气管插管全身麻醉手术的患者分为A组、B组、C组、D组，各20例，分别于麻醉诱导开始前静脉注射利多卡因0.5，1.0，1.5 mg／kg和0.9%氯化钠注射液，观察入室用药前（T0）、静脉注射利多卡因后麻醉诱导前（T1）、气管插管前（T2）、插管后（T3）、切皮前（T4）、切皮手术30 min后（T5）、术毕（T6）、拔管后（T7）的血流动力学改变及不同时间丙泊酚效应室浓度的变化。结果 T0时刻4组患者的心率( HR )、平均动脉压( MAP )、脉搏血氧饱和度( SpO2)比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；4组患者的HR及MAP在各时点较T0均存在一定波动，但D组波动最明显（ P0.05）。4组患者在T2~T7时的丙泊酚效应室浓度差异均有统计学意义（ PA组>B组>C组，且差异有统计学意义（ P 0. 05);tbe detection values of HR and MAP at various time points in 4 groups bad certain fluctuation compared witb tbose at T0,but wbicb in tbe group D was most significant( P 0. 05). Tbe propofol effect compartment concentration in 4 groups bad statistical differences among at T2-T7 ( P group A > group B > group C,tbe differences were statistically significant ( P < 0. 05). Conclusion Intravenous injection of small dose of lidocaine can reduce tbe effect compartment concentration of propofol, and make tbe bemodynamics more satble.