右美托咪定对行三叉神经微血管减压患者血清炎症因子及凝血功能的影响

摘要

目的 探究右美托咪定(DEX)对行三叉神经微血管减压患者围手术期血清炎症因子及凝血功能的影响.方法 选取2017年1月至2020年10月于徐州市中心医院收治的60例行三叉神经微血管减压患者为研究对象,采用随机数字表法分为DEX组(30例)和对照组(30例).DEX组给予DEX负荷剂量1μg/kg,维持剂量0.5 μg/(kg.h),对照组于同时间给予等量生理盐水.比较两组手术时间,麻醉时间,观察预给药前(T0)、插管后(T1)、手术前10 min(T2)、术后1 h(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT).结果 两组的手术时间和麻醉时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组T0时的MAP、HR、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DEX组T1、T2、T3时间点MAP、HR、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组T0、T1、T2、T3时PT、APTT水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DEX在三叉神经微血管减压术中麻醉效果显著,可有效减轻机体应激反应.然而,没有明显证据表明右美托咪定的抗凝作用与抗炎作用之间存在联系,可能仅与其对患者的血流动力学改善有关.