食管癌、贲门癌术后近期危重并发症死亡24例分析

摘要

目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后近期危重并发症,并对发生原因及死亡原因进行分析.方法:对2000年1月～2009年12月收治的食管癌、贲门癌术后近期危重并发症24例的临床资料进行回顾性分析.结果:肺部并发症9例,其中5例为原有肺部疾病(慢支、肺气肿)感染不能控制而发生呼吸衰竭,2例为术后回病房即出现呼吸衰竭,2例术后10～11 d突然出现呼吸停止;心血管并发症6例,其中心律失常4例,术后第7天下床大便后休克2例;吻合口瘘6例,其中4例多器官功能衰竭,2例为吻合口瘘后放置支架而上消化道大出血;3例乳糜胸.结论:选择适当的适应证、充分的术前准备、恰当的手术方式和精确细致的操作、严密的术后观察、出现并发症后的积极有效治疗,都是降低术后并发症的关键.