巩膜隧道刀制作巩膜瓣在青光眼滤过手术中的应用

摘要

目的 探讨巩膜隧道刀制作巩膜瓣在青光眼滤过手术中的应用价值.方法 将86例106 眼青光眼患者随机分为两组:巩膜隧道刀制作巩膜瓣组46例50眼;传统胡须刀片制作巩膜瓣组40例56眼.比较两组术中巩膜瓣制作时间、巩膜瓣异常情况发生率及术后眼压和滤过泡情况.结果 术中应用巩膜隧道刀制作巩膜瓣的时间较传统胡须刀片制作巩膜瓣的时间明显缩短(P < 0.01).巩膜隧道刀制作巩膜瓣组与传统胡须刀片制作巩膜瓣组在术中巩膜瓣制作并发症上比较差异无统计学意义(P > 0.05);术后随诊眼压巩膜隧道刀制作巩膜瓣组为(13.56±3.44) mm Hg,传统胡须刀片制作巩膜瓣组为(14.35±4.25) mm Hg,两组间差异无统计学意义(P > 0.05);随诊功能性滤过泡巩膜隧道刀制作巩膜瓣组为92.0%,传统胡须刀片制作巩膜瓣组为78.6%,巩膜隧道刀制作巩膜瓣组与传统胡须刀片制作巩膜瓣组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 采用巩膜隧道刀制作巩膜瓣与传统胡须刀片制作巩膜瓣相比省时、省力、对巩膜瓣损伤小,巩膜瓣、巩膜床光滑平整,术后反应轻,术后能理想地控制眼压,有利于形成功能性滤过泡.