腹腔镜胆囊切除术3512例疗效分析

摘要

目的 评价腹腔镜胆囊切除术在良性胆囊疾病中的疗效及影响疗效的因素.方法 1996年6月～2011年12月本院对3 512例良性胆囊疾病患者实行腹腔镜胆囊切除术治疗,手术应用气管插管全麻或连续硬膜外麻醉,采用三孔或四孔法进腹腔,术式采用腹腔镜胆囊顺式切除法、腹腔镜胆囊顺逆切除法、腹腔镜胆囊逆行切除法.结果 3 512例良性胆囊疾病患者中,有3 486例应用腹腔镜胆囊切除术成功,26例中转开腹,中转开腹率为0.74%,低于文献报道.其中2004年以前手术中转开腹21例,与文献报道相符.手术时间8～265 min,平均25 min,与传统手术时间50 min相比,差异有统计学意义(P < 0.05).住院时间2～7 d,平均3.5 d,与传统手术住院时间8 d相比,差异有统计学意义(P < 0.05).术后禁食时间8～36 h,平均15 h.与传统手术术后禁食时间48 h相比,差异有统计学意义(P < 0.05).本组患者均痊愈出院.结论 腹腔镜胆囊切除术疗效可靠,优势明显.