“项目驱动”教学法对护生评判性思维和临床决策能力的影响

摘要

目的 探讨项目驱动教学法对高职护生评判性思维和临床决策能力的影响.方法 选取本校2013级6年制65名高职大四护生作为研究对象,随机分组,1班32名为实验组,采用项目驱动教学法结合传统教学法,2班33名为对照组,采用传统教学法.比较两组护生的外科护理学期中成绩和期末成绩,评判性思维和临床决策能力的差异,分析评判性思维和临床决策能力的相关性.结果 实验组护生期中考试成绩[(82.93±7.90)分]与对照组[(81.15±7.84)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组护生期末考试成绩[(80.62±6.05)分]高于对照组[(72.73±6.21)分],差异有统计学意义(P＜0.05).实验组护生评判性思维能力总分[(259±31.9)分]高于对照组[(237±7.8)分],差异有统计学意义(P＜0.05);两组护生在自信心和求知欲方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).临床决策能力总得分普遍偏低,整体总分为[(77.49±8.7)分],两组护生的确定目标和决策总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其余四个子项目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).临床决策能力中的确定目标与评判性思维中的5个子项目和评判总分成正相关(P＜0.05),实施决策与系统化成正相关(P＜0.01),临床决策能力总分与系统化成正相关(P＜0.01).结论 高职护生在进入临床前评判性思维能力处于中等水平,临床决策能力接近护理实习本科生和规范化培训护士,项目驱动教学法的实施有助于提升护生的评判性思维和临床决策能力,需要进一步加强培养方法的研究以提升护生自信心、求知欲、发现问题、决断方案、实施决策和评价反馈的能力,从而提高护生进入临床前的综合能力.