影响百草枯中毒患者预后的相关风险因素分析

摘要

目的 探讨影响百草枯中毒患者预后的相关风险因素,为临床及时评估临床结局和救治提供依据.方法 选取2014年5月～2016年6月我院急救中心收治的86例急性百草枯中毒患者,其中死亡组52例,存活组34例.分析服药剂量、洗胃时间、首次血液灌流时间、APACHEⅡ评分、白细胞计数(WBC)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与患者预后的关系,采用多元逐步Logistic回归分析确定影响患者预后的相关风险因素,并通过ROC曲线评价风险因素对评价患者预后的价值.结果 两组的服药剂量、洗胃时间及WBC计数、SCr、BUN、ALT、CK-MB水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示,服药剂量和APACHEⅡ评分对患者预后的评估影响较大;APACHEⅡ评分越高,死亡率越高;不同时间点的APACHEⅡ评分对患者死亡评估具有显著性差异(P＜0.05);服药剂量、APACHEⅡ评分及两者联合评价的曲线下面积分别为93.4％、94.5％、96.7％.结论 服药剂量、APACHEⅡ评分可作为评估百草枯中毒患者预后及疾病严重程度的指标,两者联合对评估预后意义更大.