不同剂量辛伐他汀对冠心病患者血脂及安全性的影响

摘要

目的 观察不同剂量辛伐他汀对冠心病患者血脂的临床疗效及安全性的影响。方法 32例冠心病伴血脂增高的患者随机分为A、B两组，其中A组19例，口服辛伐他汀5mg／d，B组13例，口服辛伐他汀20mg／d，比较服药前及服药后4、8周血脂变化。将A组没有控制到理想水平的患者，增加剂量20mg／d，继续口服8周。结果 ①两组对降低胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL—C)有显著性疗效(P<0．05)；B组对甘油三酯(TG)可有效降低。②服药8周后，B组有76．9％患者TC、LDL—C下降到理想水平，与A组(36．8％)比较有显著性疗效(P<0．05)。③将A组未达到理想水平的13例患者继续口服辛伐他汀20mg／d，8周后又有53．8％的患者TC、LDL—C，降到理想水平。①A组与B组用药前、后8周查血糖、血尿素氮、血肌酐、ALT、AST和CK均无统计学差异。结论 对血脂增高的冠心病患者，口服辛伐他汀(5mg／d)对TC和(或)LDL—C高的患者疗效好。对伴TG高的患者20mg／d不仅显著性降低TC、LDL—C，同时TG有显著性降低，HDL—C升高。辛伐他汀剂量的增加不会导致副作用的增加。