超声引导下腰方肌阻滞对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果的影响

摘要

目的 观察超声引导下腰方肌阻滞对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果的影响.方法 选取2019年5～12月择期行腹腔镜子宫切除术患者60例,随机分为全麻复合腰方肌阻滞组(Q组)和单纯全麻组(C组),每组各30例.Q组麻醉诱导前应用0.375％罗哌卡因各20 mL在超声引导下行双侧腰方肌阻滞,C组不阻滞.两组术后均行静脉自控镇痛.记录术后2、4、6、12和24 h时两组患者BCS舒适度评分;记录两组患者术后24 h内舒芬太尼用量、镇痛补救情况和患者满意度;记录两组患者术后不良反应.结果 Q组患者术后24 h内各时点BCS评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).Q组患者术后24 h舒芬太尼用量低于C组(P<0.05);与C组比较,恶心呕吐发生率及镇痛补救率降低(P<0.05),患者满意度评分升高(P<0.05).结论 在腹腔镜子宫切除术中采用超声引导下腰方肌阻滞可增强术后镇痛效果,减少术后阿片类药物用量,提高患者舒适度.