多元回归与相关筛选产后出血相关因素

摘要

目的 筛选产后出血的相关因素,评估各因素危险的大小.方法 采用回顾性研究,对268例产后出血产妇的临床资料进行多元回归相关分析.结果 ①从46个自变量中筛选出影响产后出血的5个相对独立因素,危险度大小依次是胎盘粘连或植入、前置胎盘、新生儿体重、新生儿并发症、妊高征.②未纳入方程的41个自变量中,多数与独立因素的相关性较强.流产次数、妊娠次数、不孕史、第三产程延长与胎盘粘连或植入、前置胎盘正相关;孕前体重、临产前体重、临产前体BMI、腹围、宫高与新生儿体重正相关;第二产程延长、宫缩乏力、剖宫产与妊高征相关.结论 产后出血的直接原因是胎盘因素、子宫因素、软产道损伤、凝血障碍等,但在此之前已经孕育着各种危险,加强各种危险凶素筛查,从源头杜绝危险因素的发生,制定合理干预计划是减少产后出血的关键.