血浆N-末端脑利钠肽与慢性肾脏病非透析患者合并心力衰竭相关性分析

摘要

目的 探讨血浆N-末端脑利钠肽(NT-proBNP)与慢性肾脏病(CKD)非透析患者心力衰竭的关系.方法 选择CKD非透析患者132例,按照NYHA心功能分级分为:Ⅰ级组40例,Ⅱ级组34例,Ⅲ级组30例,Ⅳ级组28例.另外选择健康体检者40例作为对照组.分别采用电化学发光法测定血浆NT-proBNP水平,心脏超声测定心脏左室射血分数( LVEF),全自动生化仪检测血肌酐、尿素氮等.结果 从健康对照组到CKD患者不同心功能组（Ⅰ至Ⅳ）,LVEF逐级递减,NT-proBNP水平逐级递增,各组间比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）.且CKD患者心功能Ⅰ级组的LVEF显著低于健康对照组,NT-proBNP显著高于健康对照组.不同NYHA心功能分级患者的LVEF随心功能级别增加而显著降低,血浆NT-proBNP浓度随心功能级别增加而显著升高.结论 CKD非透析患者NT-proBNP水平与心功能、肾功能相关,NT-proBNP水平可作为一项评价CKD非透析患者心功能分级的参考指标之一.值得临床椎广.