超体质量/肥胖及糖尿病患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值的临床意义

摘要

目的 探讨ApoB/ApoA1比值在超体质量、肥胖及2型糖尿病患者的变化情况并进一步研究其临床意义.方法 收集2012年7月～2013年4月来我院进行健康体检的受检者181例,以研究对象的BMI及糖调节状况为依据对其进行分组,A组[n=38 (20/18)],该组患者具有正常的糖调节与体质量;B组[n=41 (24/17)],该组研究对象均为2型糖尿病患者并且具有正常的体质量;C组[n=54(31/23)],该组患者为超体质量/肥胖且具有正常的糖调节;D组[n=48 (26/22)],该组患者为超体质量/肥胖的2型糖尿病.对四组患者FPG、血脂、hs-CRP、胰岛素水平进行检测,各组患者的胰岛素敏感性采用HOMA-IR进行评价.结果 ①B、C、D组与A组比较具有较高的ApoB/ApoAl比值(P＜0.05),D组与B、C组比较水平更高(P＜0.05).②ApoB/ApoA1的独立相关因素为年龄、BMI、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR(P＜ 0.05).③高ApoB/ApoA1组患者的年龄、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、HS-CRP、HOMA-IR水平与低ApoB/ApoA1组比较均明显较高,高ApoB/ApoA1组患者也具有较高的高血压及代谢综合征的发生率,HDL-C水平明显将低.④高血压及代谢综合征的发生中ApoB/ApoA1为其独立危险因子(P＜0.05).结论 在超体质量、肥胖及糖尿病人群中ApoB/ApoA1比值对其风险评估较为适用.