椎管内麻醉下妇科开腹手术患者血流动力学及血糖变化研究

摘要

目的 观察椎管内麻醉下糖尿病及血糖正常妇科开腹手术患者血流动力学及血糖变化.方法 选择60例妇科开腹手术患者,其中糖尿病患者30例(Ⅰ组),血糖正常患者30例(Ⅱ组).记录患者术前24 h(T1)、入室(T2)、切皮前(T3)、切皮1 h(T4)、术后2 h(T5)、术后24 h(T6)的SBP、DBP、HR及血糖浓度.结果 两组患者各时点SBP、DBP、HR情况比较,差异无统计学意义(P均＞0.05),两组T3时点SBP、DBP比T2时点低,血糖正常患者T4、T5时点血糖值明显高于T1时点,糖尿病患者T4、T5、T6时点血糖值明显高于T1时点(P＜0.05).结论 手术应激引起血糖变化高峰在术中及术后几小时内,并且术后糖尿病患者血糖回落迟缓,腹部手术选择椎管内麻醉能有效控制应激反应,保证患者围术期安全.