直肠癌放疗不同技术和体位对小肠受照剂量的影响

摘要

目的 探讨不同直肠癌放疗技术对小肠受照剂量的影响.方法 选择2015年3月～2018年3月在我院诊断治疗的直肠癌患者31例为研究对象.所有患者照射方案包括俯卧位3D-CRT、仰卧位3D-CRT、俯卧位IMRT与仰卧位IMRT.比较两种治疗体位PTV、小肠、膀胱照射体积,比较相同治疗体位两种照射技术小肠受照体积及相同照射技术不同体位小肠受照体积.结果 两组体位靶区PTV与小肠照射体积比较差异无统计学意义(P＞0.05);俯卧位膀胱照射体积显著小于仰卧位,差异有统计学意义(P＜0.05).俯卧位3D-CRT放疗技术小肠V45受照体积显著高于IMRT,差异有统计学意义(P＜0.05).仰卧位3D-CRT放疗技术小肠V45受照体积显著高于IMRT,差异有统计学意义(P＜0.05).3D-CRT技术下仰卧位小肠V45显著高于俯卧位,差异有统计学意义(P＜0.05).IMRT放疗技术下仰卧位小肠V45显著高于俯卧位,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相同的体位,IMRT相对于3D-CRT小肠照射剂量更少,而相同的照射技术下,俯卧位小肠V45更小,提示俯卧位照射能够减少小肠的受照剂量.