甲钴胺联合依帕司他对糖尿病性周围神经病变患者的血清炎症因子及电生理指标的影响

摘要

目的 探讨甲钴胺联合依帕司他对糖尿病性周围神经病变(DPN)患者血清炎症因子及电生理指标的影响.方法 将84例DPN患者随机分为观察组和对照组.两组均予以糖尿病基础治疗,包括健康教育、严格饮食控制、适当体育锻炼及药物控制血糖.观察组予以甲钴胺片(0.5 mg/次,3次/d)联合依帕司他片(50 mg/次,3次/d)治疗,对照组予以单纯甲钴胺片(0.5 mg/次,3次/d)治疗,两组疗程均16周.观察两组治疗前后血清hs-CRP和TNF-α水平和神经电生理指标[正中神经及腓总神经运动支传导速度(MCV)与感觉支传导速度(SCV)]的变化,并比较其不良反应.结果 治疗16周后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平明显下降(P＜0.05或P＜0.01),观察组下降幅度更显著(P＜0.05);同时两组正中神经、腓总神经MCV和SCV较前明显加快(P＜0.05或P＜0.01),观察组加快幅度更显著(P＜0.05).结论 甲钴胺联合依帕司他治疗DPN的患者能明显改善其神经功能,加快周围神经传导速度,安全性较好,其机制可能与其能降低血清hs-CRP和TNF-α水平、抑制血管内皮炎症反应密切相关.