冠心病患者血清胱抑素C及高敏C反应蛋白水平与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

摘要

目的 探讨冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者血清胱抑素C及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选择2016年1月至2018年12月于青海红十字医院拟诊为冠心病并行冠状动脉造影检查的510例患者,根据冠状动脉造影结果,385例患者冠状动脉狭窄(冠心病组),125例患者冠状动脉正常(对照组).按病变支数将385例冠状动脉狭窄患者分为单支病变组(129例)、双支病变组(148例)和多支病变组(108例).根据Gensini积分将385例冠状动脉狭窄患者分为高分组(≥82分,75例)、中分组(32～81分,154例)和低分组(≤31分,156例).比较冠心病组和对照组基线资料,分析胱抑素C及hs-CRP水平与冠状动脉病变狭窄支数、Gensini积分的相关性.结果 冠心病组血清胱抑素C、hs-CRP水平均高于对照组[(0.80±0.17)mg/L比(0.72±0.14)mg/L、2.12(0.92,6.02)mg/L比1.18(0.64,3.42)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).单支、双支、多支病变组患者胱抑素C和hs-CRP水平[(0.77±0.15)、(0.81±0.18)、(0.83±0.17)mg/L;1.48(0.73,5.31)、1.99(0.92,4.61)、3.01(1.14,8.74)mg/L]比较,差异均有统计学意义(F=10.041,P<0.001;H=23.008,P<0.001).胱抑素C、hs-CRP与冠状动脉病变支数均呈正相关(Kendall′s tau-b=0.099、0.131,P=0.013、0.001).Gensini积分低分组、中分组、高分组患者胱抑素C和hs-CRP水平[(0.78±0.16)、(0.80±0.17)、(0.84±0.19)mg/L;1.70(0.75,4.27)、2.40(0.93,4.73)、3.36(1.13,15.96)mg/L]比较,差异均有统计学意义(F=3.896,P=0.021;H=13.063,P=0.001).胱抑素C、hs-CRP与冠状动脉Gensini积分均呈正相关(r=0.203、0.200,均P<0.001).结论 冠心病患者血清胱抑素C、hs-CRP与冠状动脉狭窄支数及Gensini积分均呈正相关.