左氧氟沙星和阿米卡星联合纤维支气管镜介入治疗肺结核的临床效果观察

摘要

目的 探讨左氧氟沙星和阿米卡星联合纤维支气管镜介入治疗肺结核的疗效.方法 将2013年1月至2014年2月在南京军区福州总院第二住院部住院的82例确诊肺结核患者按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(40例).对照组应用氧氟沙星和阿米卡星治疗为主,辅以其他2～3种抗肺结核药物;观察组在此基础上用左氧氟沙星和阿米卡星联合纤维支气管镜介入治疗.比较2组的临床症状改善、不同阶段的痰菌阴转情况以及胸部X线片病灶变化情况.结果 观察组发热盗汗好转率为100.0％(30/30),咳嗽咳痰好转率为96.6％(28/29),胸痛好转率为78.9％(15/19);对照组发热盗汗好转率为75.0％ (21/28),咳嗽咳痰好转率为71.0％(22/31),胸痛好转率为50.0％(9/18);2组临床症状改善情况比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).痰菌阴转率观察组3个月为83.3％ (35/42),5个月为90.5％ (38/42),7个月为95.2％ (40/42);对照组3个月为60.0％(24/40),5个月为70.0％ (28/40),7个月为80.0％ (32/40);2组相同时点比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗5个月后,观察组和对照组胸部X线片病灶变化比较[明显吸收76.2％(32/42)比50.0％ (20/20)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星和阿米卡星联合纤维支气管镜介入治疗肺结核疗效,明显好于左氧氟沙星和阿米卡星不联合纤维支气管镜介入治疗.