早发型子痫前期临床分析

摘要

目的 探讨早发型子痫前期的临床特点与母儿结局.方法 收集2011年6月至2013年1月在北京市通州区妇幼保健院诊治的早发型子痫前期患者120例,按照入院不同孕周分为3组：Ⅰ组患者：＜28周;Ⅱ组患者：28 ～31周,42例;Ⅲ组患者：32 ～ 34周,50例,比较3组患者母儿结局.结果 Ⅲ组患者妊娠终止时间、期待治疗时间与Ⅰ组、Ⅱ组相比,差异有统计学意义[（36.4±1.2）周比（31.4±0.5）、（29.0±0.2）周,（31±6）d比（26±5）、（22±4）d,均P＜0.05].Ⅰ组患者胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征（RDS）及围生儿死亡率均分别高于Ⅱ组和Ⅲ组患者,差异有统计学意义[50.0％ （14/28）比35.7％（15/42）、16.0％ （8/50）,42.8％ （12/28）比16.7％（7/42）、20.0％ （10/50）,42.8％ （12/28）比19.0％（8/42）、6.0％（3/50）,32.1％（9/28）比7.1％ （3/42）、8.0％ （4/50）,21.4％ （6/28）比4.8％（2/42）、4.0％ （2/50）]（P＜0.05）.Ⅱ组胎儿生长受限及新生儿窒息发生率均分别高于Ⅲ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组胎盘早剥及腹腔积液发生率明显高于Ⅱ组与Ⅲ组[10.7％（3/28）比7.1％ （3/42）、8.0％（4/50）,32.1％（9/28）比14.3％ （6/42）、20.0（10/50）]（P ＜0.05）.结论 早发型重度子痫前期患者发病孕周越小,母胎并发症发生率越高;适当期待治疗、延长孕周可能降低围生儿患病率及死亡率.