早期复方高支链氨基酸联合肠内营养治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

摘要

目的观察早期复方高支链氨基酸联合肠内营养对急性重型颅脑损伤患者治疗效果的影响。方法将39例急性重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为对照组（19例）和观察组（20例）。观察组和对照组患者于伤后24-48h内均给予肠内营养制剂（瑞素）营养支持，观察组联合使用复方高支链氨基酸注射液（20AA），对照组联合使用普通复方氨基酸注射液（18AA）。治疗7d后观察2组患者治疗后ALT、AST、血清前白蛋白、转铁蛋白的变化，以及患者感染性并发症发生率的差异。结果治疗7d后，观察组患者AIJT、AST明显低于对照组[（78±12）U／L比（96±12）U／L，（88±11）U／L比（107±14）U／L]，前白蛋白明显高于对照组[（0．35±0．04）∥L比（0．31±0．03）g/L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患者术后感染性并发症发生率低于对照组[30．0％（6／20）比42．1％（8／19）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）；感染持续时间观察组明显低于对照组[（7．6±0．8）d比（8．8±1．3）d，P〈0．05]。结论与早期肠内营养联合普通复方氨基酸相比，早期复方高支链氨基酸联合肠内营养更有利于急性重型颅脑损伤患者的恢复，并能减少患者感染性并发症发生。