CT血管造影在脑前循环动脉瘤破裂早期手术治疗中的应用体会

摘要

目的探讨多层螺旋CT血管造影（CTA）在脑前循环动脉瘤破裂的早期诊断和治疗中的作用。方法对21例脑前循环动脉瘤破裂致自发性蛛网膜下腔出血患者进行头颅CTA检查，在CTA指导下早期行动脉瘤夹闭术。结果21例患者术前CTA诊断的前循环动脉瘤与术中所见一致，21例患者中动脉瘤顺利夹闭20例，包裹加固1例。出院时格拉斯哥预后评分（GOS）：恢复良好15例，轻度伤残3例，重度伤残2例，死亡1例。其中3例患者因出现交通性脑积水而行脑室一腹腔分流术。结论头颅CTA是一种可靠、简单、无创地快速诊断颅内动脉瘤的方法，提供直观的三维形态及解剖定位，可作为动脉瘤破裂早期手术重要的检查手段。