破裂前循环动脉瘤的手术治疗

摘要

目的：探讨显微手术治疗前循环动脉瘤的技术及疗效.方法：回顾性分析71例前循环动脉瘤患者的临床资料.71例患者均行CT及DSA检查,发现78个动脉瘤.同时行3D-DSA重建,明确瘤体及瘤颈大小、瘤顶指向,与重要穿支血管的关系,为术前评估提供详细资料.结果：手术夹闭77个前循环动脉瘤,1个海绵窦段动脉瘤随诊观察.出院时ADL评分:良好57例(80.28%);中残6例(8.4%);重残S例(7.04%);植物生存1例(1.4%);死亡3例(4.2%)。结论:详细的术前评估;载瘤动脉和瘤颈的充分显露，重要穿支血管的保护，术中控制性低血压是手术成功的关键。