早产儿Notch3变化在支气管肺发育不良伴肺动脉高压发病中的临床意义

摘要

cqvip:目的通过监测支气管肺发育不良(BPD)患儿BALF及血液中Notch3的表达及肺动脉压力变化,探讨Notch3改变与BPD发病及肺动脉压力的相关性及临床意义。方法选取2013年1月~2015年12月我院NICU收治的胎龄<32周、出生体质量<1500g并需要机械通气的早产儿,分为BPD组(58例)及非BPD组(40例),其中轻度40例,中重度18例,留取出生后第1、3、7、14、21、28天的BALF及静脉血,ELISA法检测Notch3蛋白表达,无创超声心动图监测肺动脉压力及心功能。结果中重度BPD组、轻度BPD组及非BPD组间左室射血分数、Tei指数、肺动脉压力及肺动脉高压的发病率存在明显差异(P<0.05);BPD组BALF及血浆中Notch3蛋白表达明显高于非BPD组(P<0.05);BPD组BALF与血浆中Notch3蛋白表达量存在正相关关系(P<0.05)。BPD组合并PH患儿测得的肺动脉压力与BALF及血中Notch3蛋白表达量呈正相关(P<0.001)。结论BALF及血液中Notch3高表达,Notch3可能参与了BPD的发病过程,尤其是肺血管重构等。