在MRI诊断肾脏复杂囊性病变中Bosniak分级的应用分析

摘要

目的 探讨和研究在MRI 诊断肾脏复杂囊性病变中Bosniak 分级的应用和意义.方法 对笔者所在医院近年来收治的60 例肾脏复杂囊性病变患者进行MRI 检查,对其结果进行Bosniak 分级并与病理检查和手术结果进行对照分析.结果 恶性、良性两组分隔数量＞ 4 的病变比例分别为67.9% 和23.1%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).恶性组中囊壁或分隔增厚的病变中有88.2% 可以看到不规则增厚,与良性组的28.6% 比较明显增高,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).9 例病变的变性成分＞ 25%,6 例存在有假包膜征象,病理证实均为恶性.恶性、良性组中病变有明显强化分别占85.7% 和23.1%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).强化征象诊断恶性的敏感性、特异性和符合率分别为82.6%、76.9% 和82.9%.恶性组Ⅲ～Ⅳ级病变和Ⅱ～Ⅱ F 级病变的比例分别为89.3% 和10.7%,而良性组分别为30.8% 和69.2%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 增强扫描是Bosniak 分级和良性鉴别的可靠征象,囊壁和分隔的增厚以及假包膜征象等也同样具有重要的诊断价值.