中性粒细胞与淋巴细胞比值预测急性胰腺炎严重程度的临床价值

摘要

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测急性胰腺炎(AP)严重程度的价值.方法 回顾性分析2015年1月～2017年6月就诊于海军军医大学附属长征医院的114例AP患者的临床资料,选取94名健康志愿者为对照组,114例为AP组.比较两组间血常规、肝肾功能、电解质的指标变化;根据亚特兰大新分类标准,将AP组患者分为轻度(MAP)、中度(MSAP)和重度(SAP)三组,比较三组间NLR、血肌酐及钙离子水平差异;采用Spearman秩相关比较NLR与血肌酐及钙离子水平间的相关性,进一步通过受试者工作特征(ROC)曲线比较NLR、血肌酐、钙离子对SAP的诊断价值.结果 与对照组比较,AP组NLR、血肌酐明显升高(均P＜0.05).NLR与AP的严重程度明显相关(P＜ 0.05),与血肌酐呈正相关(r=0.191,P＜0.05),与钙离子呈负相关(r=-0.244,P＜ 0.01).NLR诊断SAP的曲线下的面积为0.81(95％CI:0.703～0.924),与血肌酐、钙离子比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 NLR对预测AP的严重程度具有一定的临床意义.