3盐酸氯普鲁卡因与1.73碳酸利多卡因用于腋路臂丛神经阻滞麻醉效应的比较

摘要

目的 探讨3%盐酸氯普鲁卡因与1.73%碳酸利多卡因用于腋路臂丛神经阻滞麻醉的效应.方法 选择120例手外伤手术病人,随机双盲分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组60例.Ⅰ组用2%盐酸氯普鲁卡因,Ⅱ组用1.73%碳酸利多卡因,采用腋路臂丛神经阻滞.由一位麻醉医生操作,在腋动脉搏动最强处穿刺,有突破感后观察针头随动脉搏动,一次性于1 min内注药30 ml(含肾上腺素1:300 000 U).观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间以及呼吸循环的变化和副反应等.结果 ①麻醉起效时间、痛觉消失起始时间、运动阻滞起始时间.Ⅰ组均长于Ⅱ组(P＜0.05).运动恢复时间、痛觉恢复时间Ⅰ组短于Ⅱ组(p＜0.05).②需要加氟芬合剂加强镇痛者,Ⅰ组为11例,Ⅱ组为4例.③两组呼吸循环变化无明显差异.④Ⅰ组未见明显不良反应,Ⅱ组有2例出现轻微中毒反应,均未见有后遗症状.结论 3%盐酸氯普鲁卡因与1.73%碳酸利多卡因均能安全有效地用于臂丛神经麻醉,碳酸利多卡因麻醉效果更好.