革兰氏阴性菌在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用与地位

摘要

目的 分析并探讨革兰氏阴性菌在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的作用与地位.方法 选取2015年6月-2017年6月在该院接受治疗的COPD急性加重期患者261例.根据病情程度将其分为4级,其中,COPD Ⅰ级15例,COPD Ⅱ级55例,COPD Ⅲ级57例,COPD Ⅳ级134例.在患者入院后24 h内采痰标本,然后对标本进行染色镜检,对分泌物病原菌进行培养,并分离鉴定病原菌种类.除此之外,对常见病原菌使用抗菌药物进行药敏试验,判断耐药性.结果 COPD Ⅰ级阳性7例,阳性率为46.67％;COPD Ⅱ级阳性45例,阳性率为81.82％;COPD Ⅲ级阳性51例,阳性率为89.47％;COPD Ⅳ级阳性123例,阳性率为91.78％.随着COPD的病情程度的增加,病原菌阳性率也随之升高,经统计学检验,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).261例患者痰培养共检测出病原菌507株,其中革兰氏阳性菌104株,占20.51％,革兰氏阴性菌403株,占79.49％,不同病情程度患者革兰氏阴性菌构成比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病病原菌感染主要为革兰氏阴性菌,且随着病情程度的加重,感染率也随之升高,合理使用抗生素是治疗的关键.