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4例原发性肺肉瘤样癌的影像表现(附文献复习)

             

摘要

目的 探讨原发性肺肉瘤样癌(PLSC)的影像表现,提高对该病的认识.方法 对经病理证实的4例PLSC的临床、X线胸片、CT和病理资料进行回顾性分析.结果 4例PLSC X线胸片和CT均表现为肺内直径3.0 cm~7.5 cm团块状实质性病灶;肿块均为周围型;2例肿块边界清楚,密度均匀;2例病灶呈浅分叶状,有短毛刺;4例肿块均侵犯邻近胸膜;2例纵隔淋巴结肿大;1例左侧肾上腺转移.病理及免疫组化检查显示3例单一肉瘤样癌,1例多形性癌为肉瘤样癌伴腺癌Ⅱ~Ⅲ级;4例波形蛋白(Vim)及细胞角蛋白(CK)均阳性,1例上皮膜抗原(EMA)阳性,1例S-100阳性.结论 周围型PLSC在CT上具有相对特征性表现,免疫组织化学Vimentin、CK有助于确诊.

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