超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术诊断颈部肿大淋巴结的应用价值

摘要

目的 探究超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术(PNCB)对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值.方法 对102的颈部肿大淋巴结患者分别进行常规超声检查、PNCB病理诊断.观察并记录进针数、成功率及PNCB取材效果.将手术切除淋巴结病理诊断结果作为金标准,计算得出常规超声检查、PNCB病理诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率.结果 102例颈部肿大淋巴结患者穿刺406针,379例适合病理学检查,穿刺成功率为93.3％,穿刺优良率为83.0％.30例为颈部淋巴结结核,4例为增生淋巴结,14例恶性淋巴瘤,54例转移或浸润癌.PNCB病理诊断中,除将1例转移癌诊断为增生淋巴结外,其余均与术后病理学诊断一致.PNCB敏感度为98.6％,特异度为100.0％,阳性预测值为100.0％,阴性预测值为97.1％,准确率为99.0％,均显著高于常规超声检查,差异具有统计学童意义(P＜0.05).结论 采用PNCB诊断颈部肿大淋巴结,操作简便,安全性较高,且可显著提高标本满意率以及病理诊断准确率,值得临床推广应用.