胸椎间盘钙化脱出致截瘫1例及文献复习

摘要

患者,男,64岁,因“背部疼痛不适20 d,加重伴双下肢感觉丧失、运动消失36 h”于2021年4月入院。患者20 d前无明显原因及诱因出现背部疼痛不适,劳累后加重,休息可缓解,无行走不稳,无夜间痛及静息痛,曾行保守治疗,以上症状间断反复出现并进行性加重,36 h前上述症状突然加剧,伴双下肢感觉丧失不能活动,不能自行大小便,略腹胀,无其他不适。平车推入,被动卧位。查体:双上肢正常,躯体皮肤自肋弓平面以远针刺觉减退,自脐平面以远、马鞍区及双下肢针刺觉消失。双下肢肌张力低,肌肉无萎缩,肌力0级。双侧Lasegue sign、Bragard sign、双侧腹壁反射、肛周反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、髌阵挛、踝阵挛、病理征均阴性,双下肢血运良好。