甲状腺机能减退症误诊为腕管综合征1例

摘要

患者，女，46岁，因左手麻木无力半年余，右手麻木2个月就诊。患者半年前感左手麻木后逐渐无力，自诉刷牙时需用两手才能握住牙刷。辗转数家医院求治，均诊断为腕管综合征，给予局部封闭、理疗、神经营养药物口服等处理，疗效不佳，有医院拟手术治疗遭患者拒绝。病情进行性加重，近2个月右手出现麻木。患者反应稍迟钝、面色微黄、气短乏力、懒言、畏寒、嗜睡、记忆力减退、脉缓、双侧小腿轻度肿胀。骨科检查：双手正中神经分布区皮肤感觉减退，左手大鱼际轻度萎缩，双侧Tinel征阳性，Phalen实验阳性，膝、跟腱反射迟钝。